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誌上シンポジウム 成人脊柱変形の目指すポイント PI-LL≦10°，PT＜20°はすべての年齢層に当てはまるのか
LIV：S1ではPI-LL＜10°を，LIV：S2AIではPT＜20°を目指す
Pedicle Subtraction Osteotomy for Adult Spinal Deformity
豊根 知明
1
,
白旗 敏之
1
,
工藤 理史
1
,
松岡 彰
1
,
丸山 博史
1
,
石川 紘司
1
,
志保井 柳太郎
2
,
男澤 朝行
3
Tomoaki TOYONE
1
,
Toshiyuki SHIRAHATA
1
,
Yoshifumi KUDO
1
,
Akira MATSUOKA
1
,
Hiroshi MARUYAMA
1
,
Koji ISHIKAWA
1
,
Ryutaro SHIBOI
2
,
Tomoyuki OZAWA
3
1昭和大学整形外科学講座
2上尾中央病院整形外科
3千葉労災病院整形外科
1Department of Orthopaedic Surgery, Showa University
2Department of Orthopaedic Surgery, Ageo Central Hospital
3Department of Orthopaedic Surgery, Chiba Rosai Hospital
キーワード：
成人脊柱変形
,
adult spinal deformity
,
非対称性PSO
,
asymmetrical pedicle subtraction osteotomy
Keyword:
成人脊柱変形
,
adult spinal deformity
,
非対称性PSO
,
asymmetrical pedicle subtraction osteotomy
pp.449-453
発行日 2017年5月25日
Published Date 2017/5/25
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1408200817
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2008年からrigidな腰椎後弯に対してpedicle subtraction osteotomy(PSO)を，後側弯に対してasymmetrical PSOを行ってきた．固定範囲は中下位胸椎からL5ないしS1とした．術後3〜8年で，LLは－1°から40°，SVAは14cmから5cm，PTは38°から24°に改善し，臨床症状と満足度は良好であった．固定頭尾側端での椎体骨折・椎間板障害は，いずれもLL＞PI－10°を獲得できなかった8例中に認められていた．胸椎単独代償型(胸椎は前弯化するもPTが小さい)では，術後の胸椎後弯の増大に伴うSVAの増大に留意する必要がある．
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