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Rinsho Seikei Geka Volume 51, Issue 7 （July 2016）

臨床整形外科 51巻7号（2016年7月発行）

Japanese English

症例報告

殿部焼痂皮膚を断肢部被覆に用いて股関節離断を免れた両下肢広範囲熱傷の1例 Above-knee Amputations Covering with Gluteal Eschars due to Extensive Burn of Both Legs, Conserving Hip Joints : Case Report 濵出洋平 ¹ , 白戸貴久 ¹ , 高橋要 ² , 中村裕之 ¹ Yohei HAMADE ¹ , Takahisa SHIRATO ¹ , Kaname TAKAHASHI ² , Hiroyuki NAKAMURA ¹ ¹市立釧路総合病院皮膚科 ²市立釧路総合病院整形外科 ¹Department of Dermatology, Kushiro City Gneral Hospital ²Department of Orthopedic Surgery, Kushiro City General Hospital キーワード：熱傷 , burn , 股関節離断 , hip disarticulation , 大腿切断 , above-knee amputations Keyword: 熱傷 , burn , 股関節離断 , hip disarticulation , 大腿切断 , above-knee amputations pp.675-678

発行日 2016年7月25日 Published Date 2016/7/25

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1408200588

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　23歳の男性が車両事故・火災により両下肢2〜3度熱傷となった．両股関節離断も検討されたが，まず焼痂皮膚を被覆に用いて両大腿切断を行い，二期的に植皮を予定した．被覆に用いた焼痂皮膚は壊死脱落したが下床の肉芽増生は良好で，分層植皮を施行し両下肢創部は治癒した．下肢切断高位が上がるほど生命予後および移動能力は低下する．重症熱傷において下肢切断を行う場合，植皮を二期的に行うことも想定して熱傷の深達度を判断し，焼痂皮膚を断肢部の被覆に用いて切断高位を下げることも念頭に置いておくことが重要と思われた．