外側型腰椎椎間板ヘルニアに対する手術法の工夫—部分的椎弓切除を加えた内側からの摘出術

Discectomy Using Medial Approach for Far Lateral Disc Herniation

　外側型腰椎椎間板ヘルニアの摘出は，Love法では困難である．われわれは椎弓切除の範囲を頭側に拡大することで，内側からヘルニア摘出を可能にする術式を考案した．これまで，外側から直接アプローチする術式，椎間関節を一時的に切離する術式，また近年の内視鏡手術などさまざまな方法が報告されてきたが，本術式は，通常の正中アプローチのみで行うことができ，椎間関節を損傷しないなどの利点を有し，選択肢の1つとなりうる方法と考える．