関節リウマチ肘に合併した尺骨神経皮下断裂の1例

Attritional Rupture of Ulnar Nerve in the Elbow with Rheumatoid Arthritis : Case Report and Literature Review

　関節リウマチ肘に尺骨神経皮下断裂を合併した1例を報告する．症例は77歳女性で，30年以上前に関節リウマチを発症し，5年前から左肘関節の運動時痛が発現し，2カ月前から左手尺側のしびれを自覚するようになった．関節リウマチ肘に合併した肘部管症候群と診断されたが，初診時から2年での手術となった．術中に尺骨神経皮下断裂を認めたため，人工肘関節置換術後，神経縫合を行った．著明な骨破壊や関節動揺，長期間経過した肘部管症候群，これらを併せ持つリウマチ肘では，尺骨神経断裂が危惧されるため，早期の手術治療を検討すべきである．