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Rinsho Seikei Geka Volume 50, Issue 6 （June 2015）

臨床整形外科 50巻6号（2015年6月発行）

Japanese English

症例報告

トシリズマブ使用中に血小板減少を合併した高齢者関節リウマチの2例 Thrombocytopenia under Tocilizumab Therapy in Patient with Rheumatoid Arthritis : Report of Two Cases 小林裕樹 ¹ , 岡邨興一 ¹ , 米本由木夫 ¹ , 金子哲也 ¹ , 小林勉 ¹ , 櫻井武男 ² , 井上博 ² , 高岸憲二 ¹ Hiroki KOBAYASHI ¹ , Koichi OKAMURA ¹ , Yukio YONEMOTO ¹ , Tetsuya KANEKO ¹ , Tsutomu KOBAYASHI ¹ , Takeo SAKURAI ² , Hiroshi INOUE ² , Kenji TAKAGISHI ¹ ¹群馬大学大学院医学系研究科整形外科学 ²井上病院リウマチセンター・整形外科 ¹Department of Orthopaedic Surgery, Gunma University Graduate School of Medicine ²Department of Orthopaedic Surgery, Inoue Hospital Rheumatology Center キーワード：トシリズマブ , tocilizumab , TCZ , 血小板減少 , thrombocytopenia , 関節リウマチ , rheumatoid arthritis Keyword: トシリズマブ , tocilizumab , TCZ , 血小板減少 , thrombocytopenia , 関節リウマチ , rheumatoid arthritis pp.591-595

発行日 2015年6月25日 Published Date 2015/6/25

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1408200250

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参考文献 Reference

　関節リウマチ(RA)治療における生物学的製剤の実用化に伴い，生物学的製剤による治療効果および副作用の報告が散見される．今回われわれは，トシリズマブ(tocilizumab；TCZ)によりRA治療を開始した2症例において，血小板(Plt)の著明な減少を経験したので報告する．症例1はTCZの休薬と薬剤変更によりPltが再上昇した．症例2はTCZによる治療を継続しPltを経過観察中である．TCZ投与例におけるPlt減少の原因はTCZのIL-6阻害作用にあると考えられ，TCZの注意すべき副作用と考えられる．