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Rinsho Seikei Geka Volume 49, Issue 8 （August 2014）

臨床整形外科 49巻8号（2014年8月発行）

Japanese English

論述

頚部脊髄症術前後の各種上肢機能評価（10秒テスト/JOAスコア/JOACMEQ/簡易上肢機能検査：STEF）の相関および経時的変化に関する前向き研究 Correlation Patterns and Time-dependent Changes on Upper Extremity Performance Tests (10-second Test and STEF), JOA Score and a Newly Developed Patient-based Outcome Measure (JOACMEQ) in Surgically Treated Cervical Myelopathy Patients. An Analysis of a Prospective Study 藤原啓恭 ¹ , 海渡貴司 ² , 牧野孝洋 ² , 本田博嗣 ¹ , 米延策雄 ³ Hiroyasu FUJIWARA ¹ , Takashi KAITO ² , Takahiro MAKINO ² , Hirotsugu HONDA ¹ , Kazuo YONENOBU ³ ¹国立病院機構大阪南医療センター整形外科 ²大阪大学大学院医学系研究科器官制御外科学（整形外科） ³滋慶医療科学大学院大学 ¹Department of Orthopaedic Surgery, National Hospital Organization, Osaka Minami Medical Center ²Department of Orthopaedic Surgery, Osaka University Graduate School of Medicine ³Graduate School of Health Care Sciences, Jikei Institute キーワード：頚椎 , cervical spine , 日本整形外科学会頚部脊髄症評価質問票 , Japanese Orthopaedic Association Cervical Myelopathy Evaluation Questionnaire , JOACMEQ , 脊髄症 , myelopathy , 簡易上肢機能検査 , simple test for evaluating hand function , STEF Keyword: 頚椎 , cervical spine , 日本整形外科学会頚部脊髄症評価質問票 , Japanese Orthopaedic Association Cervical Myelopathy Evaluation Questionnaire , JOACMEQ , 脊髄症 , myelopathy , 簡易上肢機能検査 , simple test for evaluating hand function , STEF pp.675-683

発行日 2014年8月25日 Published Date 2014/8/25

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1408103117

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参考文献 Reference

　背景：頚部脊髄症術後の上肢機能評価(10秒テスト/JOAスコア/JOACMEQ/簡易上肢機能検査：STEF)の経時的変化および相関を前向きに検討すること．

　対象と方法：頚部脊髄症手術症例31例を対象とし，各スコアの術後6カ月までの経時的変化を観察し，JOAスコア，10秒テスト，JOACMEQの3項目とSTEFとの相関を検討した．

　結果：JOACMEQはSTEFと有意な相関を認め，STEFの「巧緻要素」は，JOACMEQ上肢機能改善群で非改善群と比し術前後ともに有意に高得点であった．

　まとめ：JOACMEQは神経機能回復を鋭敏に捉えうる有用な評価質問票であり，STEFの「巧緻要素」と強い相関を認めた．

　Background：The purpose of this study was to prospectively investigate time-dependent changes on the upper extremity performance tests (10-second test and STEF), JOA scores, and JOACMEQ of surgically treated cervical myelopathy patients.

　Methods：Thirty-one patients who were surgically treated for cervical myelopathy were assessed before surgery and at one week, one month, three months, and six months after surgery.

　Outcome：Although all of the indices were correlated with each other, the strongest correlation found was between the STEF scores in all categories and the JOACMEQ on a subscale of upper extremity function (right：r＝0.835, left：r＝0.754).　Furthermore, the STEF score for the "coordinated motion" category in the JOACMEQ-unimproved group was significantly lower than in the improved group (p＜0.01).

　Conclusion：This study demonstrated that JOACMEQ is a concise and sensitive patient-based QOL outcome measure for evaluating postoperative recovery of function by cervical myelopathy patients.