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Rinsho Seikei Geka Volume 45, Issue 9 （September 2010）

臨床整形外科 45巻9号（2010年9月発行）

Japanese English

誌上シンポジウム軟骨再生―基礎と臨床

骨軟骨柱移植による治療 Autogenous Osteochondral Grafts 中川泰彰 ¹ , 向井章悟 ¹ , 小林雅彦 ² , 中村伸一郎 ² , 中村孝志 ² Yasuaki Nakagawa ¹ , Shougo Mukai ¹ , Masahiko Kobayashi ² , Shinichiro Nakamura ² , Takashi Nakamura ² ¹国立病院機構京都医療センター整形外科 ²京都大学整形外科 ¹Department of Orthopaedic Surgery, National Hospital Organization Kyoto Medical Center ²Department of Orthopaedic Surgery, Faculty of Medicine, Kyoto University キーワード：骨軟骨欠損 , osteochondral defect , 自家骨軟骨移植術 , autogenous osteochondral graft , 硝子軟骨 , hyaline cartilage Keyword: 骨軟骨欠損 , osteochondral defect , 自家骨軟骨移植術 , autogenous osteochondral graft , 硝子軟骨 , hyaline cartilage pp.807-811

発行日 2010年9月25日 Published Date 2010/9/25

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1408101798

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　自家骨軟骨移植術を行って13年経過し，今までに262例276関節を経験している．現在の手術適応および明らかになったことを記載する．手術のポイントとしては，病巣部が広範囲であれば，移植プラグ間のすき間を3mm程度あけて移植する．骨軟骨プラグの小範囲の陥凹は問題なく，逆に，突出は避けるべきである．現時点では脛骨側軟骨下骨露出を無処置として大腿骨側のみ骨軟骨移植術を行う術式も選択されてよい．臨床成績として，肘離断性骨軟骨炎の5年以上の成績，変形性膝関節症や骨壊死などの大腿脛骨角やMRIによる評価，再鏡視時の軟骨硬度および成績不良例について概説した．