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Rinsho Seikei Geka Volume 43, Issue 2 （February 2008）

臨床整形外科 43巻2号（2008年2月発行）

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誌上シンポジウム整形外科手術におけるコンピュータナビゲーション支援

人工膝関節置換術における3-D measured cutting methodの有用性 Three-dimensional Measured Cutting Method in Total Knee Arthroplasty 佐藤卓 ¹ , 有海明央 ¹ , 大森豪 ² , 古賀良生 ¹ Takashi Sato ¹ , Akihiro Ariumi ¹ , Go Omori ² , Yoshio Koga ¹ ¹新潟こばり病院整形外科 ²新潟大学超域研究機構 ¹Department of Orthopaedic Surgery, Niigata Kobari Hospital ²Center for Transdisciplinary Research, Niigata University キーワード：人工膝関節置換術 , total knee arthroplasty , 3Dメジャードカッティング , 3-D measured cutting , ナビゲーション , navigation , 髄内アライメントロッド , intramedullary alignment rod Keyword: 人工膝関節置換術 , total knee arthroplasty , 3Dメジャードカッティング , 3-D measured cutting , ナビゲーション , navigation , 髄内アライメントロッド , intramedullary alignment rod pp.143-150

発行日 2008年2月25日 Published Date 2008/2/25

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1408101222

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参考文献 Reference

　独自に開発した三次元術前計画法と連携ジグを用いた人工膝関節置換術（TKA）術中支援法の精度向上における有用性を検討した．CTから得られる骨形状モデルとコンポーネント形状モデルをコンピュータ上で設置して目標設置位置を決定し，その状態での適合性を視覚的に把握するとともに，髄内アライメントロッドの挿入方向や各部位の骨切り量を予測しておく．術中に連携ジグを用いてこれらの値を再現し確認する．今回本法を用いて16膝に対してTKAを行った結果，従来法に比して目標設置角度からの逸脱を認める膝が減少し，ナビゲーションに遜色ない結果を示していた．これは術者が術前に多くの視覚的情報を得られたことと，術前に予測した各定量値を術中に計測することが術中のアラームとして機能したことによるものと考えられた．