肘内側側副靱帯損傷―新鮮単独損傷例の治療

Medial Collateral Ligament Injury. Treatment of Fresh Isolated Injury

　肘内側側副靱帯（MCL）は外反ストレスに対する第一制動要素として機能し，特に複合損傷においてはその機能が温存されているか否かにより治療法・方針が変わりうる重要な鍵となる靱帯である．しかしその重要性を思うあまり単独損傷においてさえ手術的加療を考慮されやすいのも事実である．下肢における側副靱帯の新鮮損傷は今や保存療法が原則であることから，筆者は肘MCL新鮮単独損傷に対し，保存療法を原則として治療に当たってきた．過去8年間の36例については，当初より3週間の外固定（肘屈曲60°前腕中間位）を施した32例全例について130°以上の屈曲，－10°以上の伸展を獲得し，従前の活動性に約半年で復帰し得た．肘MCL新鮮単独損傷の治療原則は保存療法としてよいと考えられた．