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誌上シンポジウム 小児大腿骨頚部骨折の治療法とその成績
小児大腿骨頚部骨折における骨壊死発症因子
Risk Factors for Development of Aseptic Necrosis in Fractures of the Femoral Neck in Children
小宮 宏一郎
1
,
横山 一彦
1
,
内山 勝文
1
,
山本 豪明
1
,
峰原 宏昌
1
,
高平 尚伸
1
,
糸満 盛憲
1
Koichiro Komiya
1
1北里大学医学部整形外科
1Department of Orthopaedic Surgery, Kitasato University School of Medicine
キーワード:
femoral neck fracture
,
大腿骨頚部骨折
,
children
,
小児
,
femoral head necrosis
,
大腿骨頭壊死
Keyword:
femoral neck fracture
,
大腿骨頚部骨折
,
children
,
小児
,
femoral head necrosis
,
大腿骨頭壊死
pp.1513-1518
発行日 2004年12月1日
Published Date 2004/12/1
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1408100591
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抄録:対象は14例(男児8例,女児6例).受傷時平均年齢は12.5歳(6歳~16歳),平均経過観察期間は2年7カ月(1年~15年)であり,骨折型はDelbet-Colonna分類でType Ⅰ:0例,Type Ⅱ:5例,Type Ⅲ:5例,Type Ⅳ:4例であった.治療は保存的治療を4例に,手術的治療を10例に施行した.Ratliffの評価基準を用いて治療成績を調査し,さらに大腿骨頭壊死を発症した群(以下壊死群)と発症しなかった群(以下非壊死群)の2群間で比較検討した.Good:7例,Fair:4例,Poor:3例であった.大腿骨頭壊死を生じたものは2例(14.3%)であった.受傷時年齢を1~10歳と11~16歳に分けると,それぞれの壊死発生率は,0%(0/5)と22.2%(2/9)であったが,有意差を認めなかった.受傷時X線像上の転位の有無,平均免荷期間には2群間で有意差を認めなかった.骨折型別にみた壊死発生率は,Type Ⅱが40%,Type Ⅲ,Type Ⅳは0%であった.
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