小児大腿骨頚部骨折後の大腿骨頭壊死症発生の予防とその治療法

Prevention and Treatment of Avascular Necrosis of the Femoral Head after Femoral Neck Fracture in Children

　抄録：小児大腿骨頚部骨折の治療のポイントの1つは，骨頭壊死の早期発見とcollapse防止である．当院で治療した全11症例のうち2例の骨頭壊死を経験した．1例はcollapseを来し，臨床成績は不良であった．しかしcollapseのない症例とその他の後遺症例は，後遺症のない症例に比べて特に遜色のない成績であった．したがって，たとえ骨頭壊死を発症してもcollapseを防止することが重要であり，そのためには術後の定期的なMRI撮影を行い，少しでも骨頭壊死が疑わしい症例には荷重時期を遅らせる，あるいは長期の免荷を指示するなどの対策が大切と考えている．