RA環軸関節亜脱臼に対するMagerl法施行例の検討

Atlantoaxial Subluxation in RA Patients Treated by Magerl Procedure

　抄録：RA環軸関節亜脱臼（AAS）による脊髄麻痺例や激烈な頚部痛例に対しては環軸関節後方固定術が一般に行われる．本研究ではAASに対しMagerl法を行ったRA患者32例（男3例，女29例，手術時平均年齢58歳）を対象に，臨床症状，X線所見，骨癒合状態，周術期合併症について調査した．術前頚部痛は全例に，脊髄症状は11例に認め，それぞれ調査時1例を除いて改善が得られた．骨癒合率は97％であった．合併症はスクリュー刺入不良2例，スペーサーの沈下2例，ケーブルのたわみを15例に認めたが，重篤なものはなかった．Magerl法は固定性に優れ骨癒合率も良好で，AASの頚部痛軽減，麻痺の改善に有用であった．