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特集 血管外科的手技を要する肝胆膵・移植手術
移植手術
脳死全肝移植レシピエント手術
Recipient surgery of deceased donor liver transplantation
吉住 朋晴
1
,
原田 昇
1
,
戸島 剛男
1
,
栗原 健
1
,
伊藤 心二
1
Tomoharu YOSHIZUMI
1
1九州大学大学院消化器・総合外科
キーワード：
下大静脈温存
,
face to face吻合
,
マットレス吻合
Keyword:
下大静脈温存
,
face to face吻合
,
マットレス吻合
pp.1117-1123
発行日 2021年9月20日
Published Date 2021/9/20
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1407213446
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【ポイント】
◆レシピエントがドナーに比し，著明に小さい場合，下大静脈は温存せず，肝上部・下部でグラフト下大静脈と吻合する．
◆門脈前壁吻合では，左端を助手が軽く牽引することで吻合部のアラインメントを直線化させる．
◆門脈に口径差がある場合，middle stitchをおくとよい．門脈吻合の際，助手が吻合の糸を強く引きすぎると門脈が巾着様になるので注意する．
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