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特集 膵頭十二指腸切除の完全ガイド—定型術式から困難症例への対処法まで
手術に必要な局所解剖と術前評価
PDの術前評価—安全に手術が可能か,患者因子をどのように評価するか
Preoperative evaluation of patients undergoing pancreatoduodenectomy
前田 晋平
1
,
大塚 英郎
1
,
水間 正道
1
,
中川 圭
1
,
森川 孝則
1
,
海野 倫明
1
Shimpei MAEDA
1
1東北大学大学院医学系研究科消化器外科学
キーワード:
膵頭十二指腸切除術
,
術前評価
,
リスク因子
Keyword:
膵頭十二指腸切除術
,
術前評価
,
リスク因子
pp.1404-1408
発行日 2020年12月20日
Published Date 2020/12/20
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1407213204
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【ポイント】
◆造影CTを中心とした画像検査による血管走行,分枝の詳細な把握が,安全な手術操作,術中出血量の減少,さらには術後合併症の減少につながる.
◆耐術能の評価には各種検査のみならず,パフォーマンスステータスや運動耐容能など問診で得られる情報が重要である.
◆客観的な評価としてNCDのリスクカリキュレーターや膵液瘻リスクスコアなどが利用可能である.
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