手術記録の要件と書き方

How to write a surgical record

オペ記事作成の心得

◆手術記録は患者に施した手技内容の記録であり，のちに術者以外が見返すことを前提に記載されるべきである．

◆肝胆膵外科手術は定型的手術においても腫瘍局在や解剖変異などによりバリエーションが多いため，スケッチの重要性はほかの手術より高い．

◆スケッチは上手くなくてよい．ひと目で術野の状況と施行した手技がわかるものが最も優れている．適切なスケッチを描く外科医はみな手術が上手い．