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                                特集 徹底解説! 膵尾側切除を極める
                        
                        
                
                  
                  
              
              
              
                  
                  
                  
                  
                            
                                    各論
                                    
                                    
                                    
                            
                            
                
                
                
                            
                            
                  
                            
                                
                            
                        
                
                
                
                            
                        
                
                
                            
                            
                            
                  
                            
                                    
                                    膵中央切除術
                                    
                                    
                            
                            
                                    
                                    Central pancreatectomy(CP)
                                    
                                    
                            
                        
                
                
                            
                            
                                
                                    
                                        
                                            
                                                松下 晃
                                            
                                            1
                                        
                                        
                                        
                                        
                                            ,
                                        
                                    
                                    
                                        
                                            
                                                中村 慶春
                                            
                                            1
                                        
                                        
                                        
                                        
                                            ,
                                        
                                    
                                    
                                        
                                            
                                                神田 知洋
                                            
                                            1
                                        
                                        
                                        
                                        
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                                                古木 裕康
                                            
                                            1
                                        
                                        
                                        
                                        
                                            ,
                                        
                                    
                                    
                                        
                                            
                                                吉田 寛
                                            
                                            1
                                        
                                        
                                        
                                        
                                            
                                        
                                    
                                
                                
                                    
                                        
                                            
                                                Akira MATSUSHITA
                                            
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                  1日本医科大学消化器外科
                
                
                
                
                
                
                
                
                
                
                            
                            
                        
                
                            
                            
                        
                
                pp.1008-1013
                
                
                
                  発行日 2018年8月20日
                  Published Date 2018/8/20
                
                
                
                DOI https://doi.org/10.11477/mf.1407212135
                
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【ポイント】
◆膵中央切除術は膵体尾部腫瘍に対する膵機能温存術式であり,病変が膵頸部から膵体部に存在し核出術の適応がない場合に適応される.
◆本術式は,腫瘍径の小さな低悪性度腫瘍に適応され,膵実質の剝離操作の範囲も少ないため,通常の脾動静脈温存の膵体尾部切除術よりも切除においては容易であるが,膵尾部側断端と消化管を確実に吻合するテクニックが求められる.
◆われわれは,膵尾側の残膵は胃と吻合する.結節縫合による膵実質胃漿膜筋層縫合と,両端針を用いた連続縫合による膵管胃粘膜吻合を施行している.
*本論文中、[▶動画]マークのある図につきましては、関連する動画を見ることができます(公開期間:2021年8月末まで).

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