膵消化管吻合—Blumgart変法—断端圧迫吻合

Modified Blumgart anastomosis；compressed pancreatic stump anastmosis（COMPAS）

【ポイント】

◆膵液瘻は膵切離断端の分枝膵管からの漏出と，膵管粘膜吻合時の結紮糸による膵実質組織の損傷が原因と考えられる．

◆膵管粘膜吻合時の膵実質損傷は，膵実質と後壁の空腸に運針した外層縫合糸を牽引することにより避けることが可能である．

◆膵断端を空腸で挟む外層縫合の結紮により，膵切離断端の分枝膵管からの膵液瘻を減少させることが可能である．

＊本論文中、［▶動画］マークのある図につきましては、関連する動画（Flash形式）を見ることができます（公開期間：2021年3月末まで）。