下部直腸癌術後に肛門転移をきたした1例

A case of metachronous anal metastasis from a lower rectal cartinoma

要旨

症例は59歳，女性．下部直腸癌に対して2004年8月に開腹低位前方切除術を施行した．病理診断はRb，tub1-tub2，sm3，ly1，v0，n0，pT1bN0M0, stage Ⅰであり，その後定期通院中であった．2013年8月，肛門部のしこりを自覚し当院に受診した．腹部-骨盤造影CTで肛門部に20 mm大の濃染する結節を認めた．PET-CTで同部位に集積を認め，直腸癌の肛門転移が疑われ局所切除術を施行した．病理所見では中〜高分化腺癌を認めた．下部直腸癌の組織像と類似しており肛門転移と判断した．術後，放射線療法を施行し，現在まで再発を認めていない．下部直腸癌術後の肛門転移を経験したので，文献的考察を加え報告する．