特集 鼎談
術中トラブルの予防と対策
小腸・大腸手術
虫垂手術・その他
土屋 周二
1
,
小平 進
2
,
牧野 永城
3
1横浜市立大学第2外科
2慶応義塾大学外科
3元:聖路加国際病院外科
pp.1455-1458
発行日 1989年9月30日
Published Date 1989/9/30
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1407210504
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虫垂がみつからないとき
牧野 それでは最後に虫垂にいきましょう.虫垂炎の手術は,初心者でも若い医師でもどんどんやっておりますけれども,案外トラブルがある手術です.まず虫垂がなかなか見つからない場合があります.特に妊娠している患者の場合にいくら探しても見つからない.そんな経験はないでしょうか.
小平 確かに見つけにくいことはあります.非常に見つけにくかったというケースとしては,妊娠時のほかに,定型的とまでいかなくても,腸回転異常症で盲腸が上腹部の方にある場合がありました.症状から推して虫垂が普通にあるような感じで開けてしまって,見つからずに創をどんどん大きくしてしまいかねません.ただ,見つからなかったら,創を大きくすることにあまり躊躇しない方が,お腹の中を掻き回すよりはいいだろうと思いますね.
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