気管・気管支の損傷

　武藤（司会）　今日は食道の手術，特に胸部食道癌根治手術を中心にお話しいただきたいと思います．食道の手術は，お腹を開いたり胸を開いたり，頸部の操作があったりで，侵襲も大きいし，しかもなかなか見えにくい，操作しにくい場所がありますので，いろいろなトラブルが起きることもあるわけです．

　食道の手術のやり方にはいろいろありますが，胸部食道癌の場合，まず最初に開胸して，胸部操作が終わってから開腹と頸部操作に移る．あるいは順序はその逆のこともあります．部位別に順を追ってお話しいただきたいと思います．もちろんトラブルが起きてからの対処法も重要ですが，トラブルが起きないようにするにはどういう注意が必要かということもお話しいただければと思います．