重症感染症とMultiple Organ Failure

Multiple organ failure in sepsis

はじめに

　重症患者の管理技術の進歩は目ざましい．すなわち，呼吸不全，循環不全，腎不全などの個々の臓器不全は，それがかなり重症のものであつても，数日から二週間程度，単一の臓器不全にとどまつているかぎり，その治療成績は著しく向上してきた．しかし，重症患者管理中に引き続き発生して来る別の各種臓器が，次々と機能不全を来たすMultiple Organ Failure（以下，MOF）^1-4）に対しては，現在のところ打つ手もなく^5），死の転帰をとるものが増加している．ここでは，MOFと重症感染症との関連から，われわれの患者管理の要点につき述べる．