術後合併症としてのMultiple Organ Failure

Therapeutic approach to multiple organ failure, as one of serious postoperative complications

はじめに

　手術手技，麻酔技術の向上，術前から術後にかけての管理技術の進歩のために，poor risk患者や高齢者などに対する手術成績は飛躍的にたかまり^1），また重症ショックからの離脱に成功する症例数が増してきた．しかし手術適応が拡大されたことにも関連して，術後合併症の発生はなお少なからずあり，さらにショック離脱後に，以前には問題にならなかつたような異常な病態，たとえばショック肺，ARDSなどが出現し，新しい臨床上の課題となつている．また単一臓器の合併症，機能不全に対する治療成績は向上したが，本稿の主題，multiple organ failure（多臓器機能不全，以下，MOF）という，今日なお予後不良な病態もわれわれの眼前に躍り出てきた．