腹部の抵抗と腫瘤

Tumor of the abdomen

はじめに

　腹部の外科領域において腫瘤あるいは腫瘤様の抵抗を認める疾患は少なくないが，これを正しく認知してその本態が何であるかを決定することは必ずしも容易でない．現今いろいろ高度な検査法や診断技術が開発され，術前に確定診断を下し，悪性腫瘍などについては根治手術の可能性さえ予測しうる場合もある．しかし腫瘤診断の第1歩はやはり綿密詳細な病歴の聴取であり正確な現症の把握にあることに変りはない．

　腹部の腫瘤ないし抵抗は患者が自ら気付き主訴として来院する場合もあるが，その他のいろいろの愁訴で来院し医師の診察により初めて発見されることが多い．いずれにせよこのようなphysicalsignsとしての腫瘤の診断は周到適切な問診と熟練した診察により決定できるものであり，われわれ外科医にとつては必須の基本的事項である．