乳癌診療におけるFDG-PET検査

FDG-PET in breast cancers

要旨：乳癌PETはCT一体型装置の登場以来，乳癌臨床に急速に普及してきた．

　当科における389例の検討で，既知の乳癌原発巣の診断成績は感度82.8％だった．浸潤性乳管癌の感度が85.3％であったのに対し，浸潤性小葉癌の感度は58.3％と不良だった．リンパ節転移診断は感度が低く特異度が高い．微小転移の描出は困難で，センチネルリンパ節生検の代用にはならない．全身を一度でスキャンできるFDG-PETの転移再発診断における有用性は高いが，造骨性骨転移の偽陰性に注意が必要である．

　FDG-FETは腫瘍のviabilityを定量化することが可能で，薬物治療の効果判定や予後の予測に有効である可能性があり，今後の症例の蓄積とさらなる検討が待たれる．

　PET診断成績の向上には，放射線科医と外科医のコミュニケーションが重要である．