46．胸壁外傷

　胸壁外傷は鋭的外傷（穿通性外傷）と鈍的外傷（非穿通性外傷）に大別される．銃社会の諸外国では，鋭的外傷と鈍的外傷の比率は1対1である^1～3）．わが国での比率は1対2～3である．

　胸郭は，呼吸循環に重要な臓器を保護する形で存在するため，胸壁外傷は単に胸郭の損傷にとどまらず，致命的な重要臓器の合併損傷を伴っていることが多い．胸壁外傷患者の病態は時々刻々と変化する．したがって，迅速な診断と治療が重要である．