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症例は18歳の男性。軽微な頭部外傷後に頸部痛,前胸部と上肢の異常感覚を訴えていた。外傷翌日の頸部MRIで精査したところ大槽内に血腫を認め,その血腫は脊椎硬膜下腔に進展していた。8日目の頸部MRIの再検にて頭蓋頸椎移行部の脊髄後面に血腫が残存していた。これらMRI所見より出血原因として脊髄後面の架橋静脈の破綻が考えられた。頭蓋頸椎移行部の血腫の診断におけるMRIの有用性と出血の機序について報告する。
An 18-year-old man suffered severe neck pain, signs of meningeal irritation, and dysesthesia of his left breast and left arm after mild head injury incurred in a traffic accident. On the next day, magnetic reso-nance imaging (MRI) revealed a hematoma in the cis-terna magna, and it extended into the posterior spinal subdural space. Eight days after admission, MRI dem-onstrated the hematoma on the right posterior aspect of the spinal cord at the level of craniovertebral junc-tion. These MRI fingings suggested a ruptured bridg-ing dorsal vein from the spinal cord to the occipital or marginal sinus.
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