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Brain and Nerve No to Shinkei Volume 48, Issue 9 （September 1996）

Brain and Nerve 脳と神経 48巻9号（1996年9月発行）

Japanese English

症例報告

手術およびγ—ナイフ併用治療が奏効した巨大三叉神経鞘腫の1例 Therapeutic Effectiveness of Combined Microsurgey and Radiosurgery in a Patient with a Huge Trigeminal Neurinoma 山崎俊樹 ¹ , 長尾聖一 ¹ , 加川隆登 ¹ , 高村睦代 ¹ , 森竹浩三 ¹ , 田中義久 ² , 木田孝幸 ² , 小林達也 ² Toshiki Yamasaki ¹ , Seiichi Nagao ¹ , Takato Kagawa ¹ , Mutsuyo Takamura ¹ , Kouzo Moritake ¹ , Yoshihisa Tanaka ² , Takayuki Kida ² , Tatsuya Kobayashi ² ¹島根医科大学脳神経外科 ²小牧市民病院ガンマナイフセンター ¹Department of Neurosurgery, Shimane Medical University ²Department of Neurosurgery, Komaki City Hospital キーワード： trigeminal neurinoma , microsurgery , radiosurgery , combination therapy Keyword: trigeminal neurinoma , microsurgery , radiosurgery , combination therapy pp.845-850

発行日 1996年9月1日 Published Date 1996/9/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1406901002

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Abstract 文献概要
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　右側の海綿静脈洞内部，橋脳前面から頸静脈孔に至るまで進展した巨大な三叉神経鞘腫の1例を経験した。症例は48歳男性で，主訴は右第4〜11脳神経症状と右小脳症状であった。Quality of life（QOL）の向上を目的に，第一段階で経錐体骨法により海綿静脈洞内病変を除く腫瘍を全摘した。第二段階として，外科的に切除しなかった海綿静脈洞内腫瘍に対し，手術後50日目にγ—ナイフ治療を行った。治療終了後2年以上経過した現在，右顔面の感覚低下を残すのみで完全に社会復帰している。本症例の治療経験から，巨大化した三叉神経鞘腫の進展様態とその手術アプローチに関する考察を加えるとともに，QOLの充実を目指した手術およびγ—ナイフ併用療法の臨床的意義について論じた。

A case of right trigeminal neurinoma extending from the cavernous sinus to the cerebellopontine angle in a 48-year-old male is reported. The patient first noticed right facial numbness in June 1993. Six months later, he experienced headaches with occa-sional nausea, diplopia, ataxic gait, tinnitus and dysphagia and was referred to our department on January 21, 1994.