くも膜下出血—脳動脈瘤

Surgical Indication for the Cerebral Aneurysms

　脳動脈瘤破裂によるくも膜下出血の手術適応や手術時期は従来より検討されており，現在においても大きな変更はないが，最近では脳ドックなどでMRA（magnetic resonance angiography）や三次元CTan—giographyなどの非侵襲的な方法により未破裂脳動脈瘤が多く発見されるようになっており，これらの動脈瘤をいかに治療すべきかは大きな問題となっている。ここでは破裂脳動脈瘤の手術適応を整理するとともに，未破裂脳動脈瘤に対する手術適応についても述べたい。