腎不全患者のせん妄に対する塩酸トラゾドン投与の経験

An Experience of Trazodone Hydrochloride Treatment in a Delirious Patient with Chronic Renal Failure

　総合病院精神科のコンサルテーション・リエゾン診療においては，種々の身体疾患を抱えた症例の紹介が多いが，その中でも腎不全の患者については薬物選択において苦慮することが多い。今回我々は，虚血性心疾患を有し体外循環に適さないため，腹膜透析が導入された慢性腎不全患者でせん妄を呈した症例を経験した。以前に我々は，せん妄に対して塩酸トラゾドンが効果的であったことを報告したが^5），本症例にも投与したところ，副作用を認めずせん妄の明らかな改善を認めた。また，透析患者に対して塩酸トラゾドンを投与し安全性と有効性を確認した報告は，我々の知るかぎり1例の報告があるのみであり^2），今回の経験は貴重であると判断したので報告する。