難治てんかんの予後に関する前方視的研究

A Prospective Study on the Prognosis of Intractable Epilepsy

　【抄録】5年間以上抗てんかん薬治療が行われたにもかかわらず，1990年に6回以上の発作を認めた例のうち，1995年末まで前方視的に臨床経過を観察しえた50症例を対象とした。対象のうち26例が側頭葉てんかんであり，脳器質障害が18例に，神経精神医学的合併障害が28例に認められた。1995年に発作が消失，または1995年の発作頻度が1990年に比較して50％以上減少していた例は18例であり，そのうち10例では新薬（lamotrigine，vigabatrin，clobazam，topiramate，CGP 33101，tiagabine）が付加されていた。一方，新薬の効果が少なかった例では，脳器質障害，神経精神医学的合併障害，脳波でのmultiple fociの所見，画像診断での異常所見を有する例が多かった。