躁うつ症状，てんかん発作を繰り返した橋本病，甲状腺原発悪性リンパ腫の1例

A Case of Hashimoto's Disease showing Symptoms of Manic-depression and Epilepsy: final diagnosis of primary malignant lymphoma of the thyroid

　【抄録】　躁うつ症状，てんかん発作を繰り返し，橋本病，甲状腺原発悪性リンパ腫と診断された症例を経験した。

　50歳時に甲状腺腫脹を指摘され，1年後から躁うつ症状が出現し，3年後からけいれん発作が出現した。また，リチウム治療中に振戦，前傾姿勢，小刻み歩行が出現した。入院時著明な甲状腺腫脹を認め，生検，甲状腺ホルモン検査，マイクロゾームテスト，サイロイドテストの結果より橋本病による粘液水腫と診断された。臨床経過より甲状腺機能異常による躁うつ症状，けいれん発作と考えた。また，その後の再検により橋本病により誘発された悪性リンパ腫と診断された。そこで早期診断，早期治療の必要性を強調し，甲状腺疾患における精神・神経症状，リチウム療法の問題点，悪性リンパ腫との関連について若干の考察を加えて報告する。