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Seishin Igaku Volume 29, Issue 11 （November 1987）

精神医学 29巻11号（1987年11月発行）

Japanese English

研究と報告

Carbamazepineの躁病，非定型精神病，精神分裂病に対する治療効果 Therapeutic Effect of Carbamazepine in Mania, Atypical Psychosis and Schizophrenia 大熊輝雄 ^1,2 , 山下格 ³ , 高橋良 ⁴ , 伊藤斉 ⁵ , 栗原雅直 ⁶ , 大月三郎 ⁷ , 渡辺昌祐 ⁸ , 更井啓介 ⁹ , 挾間秀文 ¹⁰ , 稲永和豊 ¹¹ Teruo Okuma ^1,2 , Itaru Yamashita ³ , Ryo Takahashi ⁴ , Hitoshi Itoh ⁵ , Masanao Kurihara ⁶ , Saburo Otsuki ⁷ , Shosuke Watanabe ⁸ , Keisuke Sarai ⁹ , Hidebumi Hazama ¹⁰ , Kazutoyo Inanaga ¹¹ ¹東北大学医学部精神医学教室 ²国立精神・神経センター武蔵病院 ³北海道大学医学部精神医学教室 ⁴東京医科歯科大学医学部神経精神医学教室 ⁵慶応義塾大学医学部精神神経科教室 ⁶虎の門病院精神科 ⁷岡山大学医学部神経精神科教室 ⁸川崎医科大学精神医学教室 ⁹広島大学医学部神経精神科教室 ¹⁰鳥取大学医学部神経精神科教室 ¹¹久留米大学医学部精神神経科教室 ¹Department of Psychiatry, Tohoku University School of Medicine ²National Center Hospital for Mental, Nervous and Muscular Disorders, National Center of Neurology and Psychiatry ³Department of Psychiatry, Hokkaido University School of Medicine ⁴Department of Neuropsychiatry, Tokyo Medical and Dental University ⁵Department of Neuropsychiatry, Keio University School of Medicine ⁶Department of Psychiatry, Toranomon Hospital ⁷Department of Neuropsychiatry, Okayama University Medical School ⁸Department of Psychiatry, Kawasaki Medical School ⁹Department of Neurology and Psychiatry, Hiroshima University School of Medicine ¹⁰Department of Neuropsychiatry, Tottori University School of Medicine ¹¹Department of Neuropsychiatry, Kurume University School of Medicine キーワード： Carbamazepine , Mania , Atypical psychosfs , Schizophrenia Keyword: Carbamazepine , Mania , Atypical psychosfs , Schizophrenia pp.1211-1226

発行日 1987年11月15日 Published Date 1987/11/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1405204421

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　抄録　Carbamazepineをopen trialによって内因性躁病105例，非定型精神病44例，精神分裂病77例に使用し，その臨床効果を検討した。最終全般改善度が中等度改善以上であった症例は躁うつ病68.6％，非定型精神病63.6％，精神分裂病55.8％であった。有効例では効果の発現は速やかで1〜2週目までになんらかの改善が認められた。臨床精神薬理研究会評価尺度（CPRG）によって評価された躁症状は各疾患とも有意に改善し，基本気分，精神運動性，話し方と音声，睡眠障害で改善が著しかった。非定型精神病と精神分裂病について行ったBPRSによる評価では，感情面・欲動面に関する症状の改善，特に興奮の改善が目立った。最高投与量が300〜600mg/日の症例で効果が大きかった。炭酸リチウムや抗精神病薬の効果が不十分な例にも奏効する場合があった。有効例と無効例との間に血中濃度の差はなく，反応者と非反応者の存在が推定された。副作用は106例に，臨床検査値異常は45例にみられ，18例で投薬が中止された。