インスリン過量注射による自殺企図例—小児慢性疾患患者に対する心理的サポート

An IDDM Case of Attempted Suicide by Insulin Overdose

はじめに

　インスリン依存型糖尿病（insulin dependent diabetes mellitus；IDDM）患者は，インスリン自己注射をはじめ，食事療法や運動療法を毎日継続していかねばならず，日常生活上も種々の制約を強いられる。小児がこれらの治療を受け入れていく際，さまざまな精神的不適応を来すことが考えられ^4），時には自傷行動などの深刻な問題も生起する^2）。欧米では以前からインスリン過量注射による自殺企図ケースは報告されているが，本邦では，我々の調べたかぎりShibutaniら^6）の1例しか報告されていない。

　小児糖尿病患者の心理的ケアにおけるこの重要な問題について，注意を喚起するとともに，文献的考察を加え報告する。