精神科領域におけるオンライン診療の適切な普及に向けた課題

Challenges for the Proper Dissemination of Telepsychiatry

抄録　2018年度の診療報酬改定において初めてオンライン診療という項目が追加された。そもそも遠隔診療とは，医師と患者を情報通信機器で繋いで診療をすることで，これまで制度上でさまざまな位置付けがなされてきた変遷がある。診療報酬上のオンライン診療はガイドラインや算定要件もあり，いまだ多くの医療機関に利用されていない。当初からこのオンライン診療を国が推し進めていく方向性は明らかであったが，現在のコロナ禍においては，臨床の医療現場でも，安全安心で適切なオンライン診療を検討しなければならない。本稿では，遠隔診療からオンライン診療に至る経過や，ガイドライン作成検討会での議論などに加え，大阪において精神科病院の現状をアンケート調査したことを報告したい。