たこつぼ型心筋症を併発した双極性障害の1例

A Case of Bipolar Disorder Complicated with Takotsubo Cardiomyopathy

抄録

　たこつぼ型心筋症(TTC)は，急性ストレスを契機に発症することで知られる，特徴的な心収縮異常を呈する疾患である。TTCと気分障害との関連を示した報告は少ないが，今回我々はTTC発症に双極性障害の躁状態増悪の関与が推測された1例を経験した。症例は双極性障害の77歳女性であり，前回退院後より躁状態が急速に増悪した中で突然の胸痛が出現し，当初急性冠症候群が疑われたが，精査の結果TTCの診断に至った。TTCは重篤な心イベントに発展するリスクを有することが近年判明しつつあるため，躁状態増悪時にはTTCの合併も考慮に入れ全身状態の評価，管理が必要であると考える。