diclofenacにより誘発されたリチウム中毒の1例

A Case of Lithium lntoxication caused by Diclofenac

I．はじめに

　リチウムは，精神科領域では主に躁うつ病，とりわけ躁病の治療薬として広く用いられている。しかし，有効濃度と中毒域との範囲が狭いためリチウムの過剰投与の場合はもとより，種々の要因によってリチウムの血清濃度が上昇する結果，中毒症状をきたすことがある。なかでも相互作用により血清リチウム濃度を上昇させるような薬剤としてはサイアザイド系利尿剤，抗アルドステロン剤，プロスタグランジン合成阻害作用を有する非ステロイド性抗炎症剤（NSAIDs：Non-steroidal antinflammatory drugs）などが知られている^4,7）。今回，我々は炭酸リチウムによる躁状態の治療中に，NSAIDsのひとつであるdiclofenac sodium（商品名：ボルタレン）を併用した結果，リチウム中毒をきたした症例を経験したので報告する。