抗てんかん剤の長期服用中に発症したSLEについて

A Case of Systemic Lupus Erythematosus Occurring during Long Term Administration of Antiepileptics

I．はじめに

　ある種の薬剤を長期間服用していると，臨床的にも，血清学的にも自然発症の全身性エリテマトーデス（SLE）ときわめて類似した病態を呈してくることがある。これらは，通常，drug-induced lupus^3）と言われ，hydralazine，procainamideなどが代表的な誘発薬剤とされているが，diphenylhydantoinも関係の深い薬剤としてよく知られている。

　このdrug-induced lupusが臨床的に重要な位置を与えられているのは，現在なお原因不明とされているSLEの発症機序を解明していくうえに，ひとつのモデルと考えられるからである。

　著者らは，最近diphenylhydantoinを含む抗てんかん剤の長期服用中に発症したSLEの1例を経験したので，drug-induced lupusとの関連を中心に，若干の考察を加えて報告したい。