精神運動発作に対する“Tegretol”と“Pheneturide”の薬効比較

A Controlled Study of "Tegretol" and "Pheneturide" on Psychomotor Epilepsy

I．序論

　Pheneturide（Phenylethylacetylurea）とTegretol（carbamazepine）が抗てんかん剤として使用されるようになってすでに久しい．わが国において，Pheneturide（以下P. と略す）の薬効に関する報告は1961年頃よりみられ^{2）7）8）11）14）}，Tegretol（以下T. と略す）のそれは1965年頃からと思われるが^{1）3）4）5）6）9）16）}，両者に認められる臨床的効果は従来難治とされていた精神運動発作に有効なことである．文献から両薬剤の共通点をとりだしてみると，つぎのごとくまとめられよう．化学構造式としては，抗てんかん剤として一般にひろく用いられてきたHydantoin系薬物とはまったく異なること，臨床的には一般に大発作と精神運動発作に有効であること，気分変調などの挿間性症状，さらには人格変化にたいして時に有効であること，副作用は軽微で，それが出現しても比較的早期に消退することが多い，などである．しかし，文献から両者の薬効を比較することは，対象の相異，判定基準の相異のためまったく不可能である．

　さて，抗てんかん剤が多種にわたって使用されているにもかかわらず，わが国では二種以上の薬剤が比較検討された報告を著者達はみていない．てんかんの発作型にしたがって薬物の選択範囲もかなり狭められる現況であるが，二種以上の薬剤が同型の発作に効くとされる場合，薬剤それぞれの有効程度，特徴を知っておくことは重要である．とくに精神運動発作に有効な薬剤の歴史は比較的新しいものであるから，ここに著者らはP. とT. の薬効比較を試みた．