Gilles de la Tourette's Syndromeの1症例

A Case of Gilles de la Tourette's Syndrome Cured by Haloperidol

I．はじめに

　全身性チック様運動については，1825年Itardが最初に報告しているが，1885年Gilles de la Tourette^8）が“反響言語，糞語症を伴つた非合目的運動を呈する神経疾患”と題し，9名の患者をまとめて報告している。以来その症候群に対して彼の名をとりGilles de la Tourette氏病あるいは症候群としてよばれるようになり，単なるチックとは違つた症候群であろうと考えられている。

　Ascher^1）によると発病はほとんど10歳以前の子どもである。顔面がもつとも多いが手足など四肢末端部のチック様不随意運動に始まり，一時的な寛解はあるがチック様不随意運動は徐々にひどくなり，ついには全身の奇妙なチック様不随意運動へと拡がつてゆく。この疾患でもつとも特徴的なものは糞語症（coprolalia）であり，発病してから数年後に出現する。最初は言葉にならない叫び声（vocal tic）として現われるが，やがてその叫び声は言葉となり，coprolaliaとして現われてくる。社会適応の場でなにか困難な場面に直面したときにその反応としてcoprolaliaを生じることが多く，“shut up”，“don't say it”，“keep quiet”など多くは攻撃的色彩が強い。