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Seishin Igaku Volume 51, Issue 9 （September 2009）

精神医学 51巻9号（2009年9月発行）

Japanese English

研究と報告

修正型電気けいれん療法(ECT)のパルス波治療器およびサイン波治療器の使用調査 A Retrospective Study on the Use of Brief-pulse Current and Sine-wave Current in Modified ECT 柴崎千代 ^1,3 , 藤田康孝 ^1,2 , 坪井きく子 ¹ , 藤田洋輔 ¹ , 岩本崇志 ¹ , 中津啓吾 ¹ , 小早川英夫 ¹ , 大森寛 ¹ , 竹林実 ^1,2 Chiyo SHIBASAKI ^1,3 , Yasutaka FUJITA ^1,2 , Kikuko TSUBOI ¹ , Yosuke FUJITA ¹ , Takashi IWAMOTO ¹ , Keigo NAKATSU ¹ , Hideo KOBAYAKAWA ¹ , Hiroshi OMORI ¹ , Minoru TAKEBAYASHI ^1,2 ¹国立病院機構呉医療センター・中国がんセンター精神科 ²国立病院機構呉医療センター・中国がんセンター臨床研究部精神神経科学研究室 ³現・国立病院機構賀茂精神医療センター ¹Department of Psychiatry, National Hospital Organization(NHO)Kure Medical Center, Kure, Japan ²Division of Psychiatry and Neuroscience, Institute for Clinical Research, NHO Kure Medical Center ³NHO Kamo Psychiatry Medical Center キーワード： Electroconvulsive therapy , Brief pulse wave , Sine wave Keyword: Electroconvulsive therapy , Brief pulse wave , Sine wave pp.841-848

発行日 2009年9月15日 Published Date 2009/9/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1405101484

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抄録

　当センターでのパルス波治療器(パルス波)導入直後のECTの施行状況を，パルス波およびサイン波治療器(サイン波)の使用に着目し調査した。パルス波のみで治療を終了した患者(パルス波群)が13症例，パルス波からサイン波へ切り替えざるを得なかった症例(切り替え群)が12症例，従来型のサイン波のみ使用した患者(サイン波群)が11症例であった。パルス波で開始して約半数がサイン波への切り替えが必要であり，有効なけいれん発作が得られなかった場合が多かった。ECTの治療効果や薬物投与量は3群間で差はなかったが，セッション数，副作用，在院日数において切り替え群が有意に多かった。したがって，今後サイン波への切り替え症例を減少させる工夫が必要であると考えられた。

　We retrospectively investigated the use of brief-pulse current wave and sine-wave current in modified electroconvulsive therapy (ECT) at the Kure Medical Center. Thirteen patients received only pulse-wave ECT (the pulse-wave group), 12 patients required a switch from pulse-wave to sine-wave ECT (the switching group), and 11 patients received sine-wave ECT (the sine-wave group). Approximately half the patients treated with pulse-wave ECT required to be switched to sine-wave ECT because of inadequate seizures. There was no difference between the 3 groups with respect to the extent of improvement effected by ECT and the applied dose of psychotropic drugs, but the average numbers of ECT sessions, side effects, and days of hospitalization in the switching group were significantly higher than those in the other 2 groups. Therefore, it is necessary to conduct further studies on methods to reduce the number of cases requiring the switch from pulse-wave ECT to sine-wave.