鉄代謝異常による青年期アカシジアの1症例

A Adolescent Patient with Akathisia due to Iron Deficiency

はじめに

　アカシジアとは，“座ったままではいられない”という意味を表す言葉である。その特徴的な症状は，古くから知られていたが，特発性パーキンソン病や脳炎後パーキンソンニズムに伴うことがあり，アカシジアは錐体外路症状の一型であると考えられるようになった。アカシジアは，患者に強い苦痛を与えることが多く，最悪の場合には，患者は，その苦痛から逃れるために自殺を選択することさえある。しかし，アカシジアの診断は，その症状の愁訴性や多彩さのために見逃されやすく，精神疾患の症状との鑑別で苦慮することも多い³⁾。

　今回，強い不安・焦燥と妄想様症状を呈して統合失調症と鑑別が困難であった，鉄代謝異常による青年期アカシジアの症例を経験した。この症例を通して，アカシジアの診断と治療の重要さを再認識したので報告する。