Paroxetineによる治療中に自殺企図のみられたうつ病の2症例

Suicide Attempts by Two Depressed Patients Treated with Paroxetine

抄録

　Paroxetineによる治療中に自殺企図が出現したうつ病の2症例を経験した。症例1は23歳の男性で，paroxetineが10mg/日から20mg/日に増量後に自傷行為と自殺企図が出現した。症例2は42歳の男性で，paroxetine20mg/日開始後に自殺企図が出現し，40mg/日まで増量されると再び自殺企図が出現した。2症例でparoxetine中止後には自傷，自殺企図がみられなかった。Paroxetineが自傷，自殺企図の原因と推測され，それらの発現機序としてparoxetineによる賦活作用が考えられた。さらに，2症例で出現した不安・焦燥，軽躁状態，症例1のアカシジアという賦活症状群は，セロトニン性有害反応である可能性が考えられた。