致死性心室性不整脈の治療法

Treatment of Life-Threatening Ventricular Arrhythmias

　はじめに

　致死性心室性不整脈の治療における1999〜2000年のトピックスとして，1）大規模臨床試験であるMUSTTとCIDSおよびCASHの成績が報告され，突然死予防における植込み型除細動器（ICD）の有用性がほぼ確立されたこと，2）第5世代のdual chamber ICDが保険適用となり，本邦においても植込み適応や有用性が検討されはじめたこと，3） CARTOシステム，irrigationカテーテル，noncontactカテーテル，非開胸的心外膜アブレーションなどカテーテルアブレーションにおける新しい技術が心室頻拍治療に適用され，その結果が報告されはじめたことがあげられる．その他，QT延長症候群や薬物治療における新しい知見も数多く認められるが，本稿ではそれらのなかの代表的な論文のみを紹介する．