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Kokyu to Junkan Volume 39, Issue 12 （December 1991）

呼吸と循環 39巻12号（1991年12月発行）

Japanese English

症例

肺高血圧に対しジルチアゼムが著効した不全型Hughes-Stovin症候群の1症例 Beneficial Effect of Diltiazem on Pulmonary Hypertension in a Patient with Hughes-Stovin's Syndrome 若宮留美 ¹ , 藤原康史 ¹ , 濱田希臣 ¹ , 日和田邦男 ¹ , 石川賢二 ² , 渡辺潤 ² Rumi Wakamiya ¹ , Yasushi Fujiwara ¹ , Mareomi Hamada ¹ , Kunio Hiwada ¹ , Kenji Ishikawam ² , Jun Watanabe ² ¹愛媛大学医学部第二内科 ²市立宇和島病院内科 ¹The Second Department of Internal Medicine, Ehime University School of Medicine ²The Department of Internal Medicine, Uwajima City Hospital キーワード： Hughes-Stovin症候群（Hughes-Stovin's syndrome） , 多発性肺動脈瘤（multiple pulmonary arterial aneurysms） , 肺高血圧症（pulmonary hypertension） , ジルチアゼム（diltiazem） Keyword: Hughes-Stovin症候群（Hughes-Stovin's syndrome） , 多発性肺動脈瘤（multiple pulmonary arterial aneurysms） , 肺高血圧症（pulmonary hypertension） , ジルチアゼム（diltiazem） pp.1247-1250

発行日 1991年12月15日 Published Date 1991/12/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1404900398

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　症例は54歳の女性．喀血の既往を有し，肺動脈造影で多発性の肺動脈瘤を認めたことより不全型Hughes-Stovin症候群と診断した．昭和43年頃より労作時の息切れが出現するようになり，昭和63年に近医にて肺高血圧症の診断を受けた．肺高血圧の精査目的で行った肺動脈造影では多発性の肺動脈瘤と左上肺動脈の閉塞を認めた．平成2年6月労作時の呼吸困難が増悪し来院した際，連続波ドプラーにより計測された収縮期肺動脈圧は110mmHgと著しい肺高血圧を呈していた．ジルチアゼムを30mgより開始し80mgまで漸増したところ約2カ月間で肺動脈圧61mmHgと低下し，自覚症状も改善した．

A 54 year-old female who had a history of hemoptysis was admitted to our hospital because of dyspnea on effort. Pulmonary arterial pressure was elevated and pulmonary arteriography showed multiple pulmonary arterial aneurysms and occlusion of the left upper lobe pulmonary artery. Systolic pulmonary arterial pressure was 110mmHg when measured by continuous wave Doppler echocardiography. From the clinical and angio-graphical findings, we diagnosed this patient as having Hughes-Stovin's syndrome (forme fruste). 30mg of dilti-azem per day was initially used, and 80mg was used thereafter.