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慢性透析患者の僧帽弁血流動態を,透析前後で検討した.[方法]対象は慢性透析患者15名(男性9名,女性6名,平均51歳)で,方法は超音波パルスドプラー法を用いた.僧帽弁流入波形より拡張早期最大流入速度(E)および心房収縮期最大流入速度(A)を求め,それぞれのtime-velocity integralをIE,IAとした,
[結果]透析後,収縮期血圧(156±27→135±24mmHg;p<0.01)は有意に低下した.心拍数は前後で有意な変化を認めなかった.EおよびIEは共に透析後,有意に低下した[69.7±12.0→58.4±14.3cm/s(p<0.01),9.85±1.88→8.63±2.94 cm(p<0.05)].しかしAおよびIAは前後で変化を認めなかった.[総括]透析患者においては拡張早期僧帽弁血流は前負荷に依存する.したがって拡張期能を評価するときは前負荷の状態を考慮して評価する必要がある.
We investigated transmitral flow dynamics before (B) and after (A) hemodialysis (HD). Pulsed Doppler echocardiography was performed in 15 patients (10 males and 6 females, with a mean age of 51) with neither valvular disease nor heart failure. After HD, systolic and diastolic pressure declined significantly to [156±27→135±24mmHg (p<0.01) and 84±16→75±15mmHg (p<0.02)] respectively. However, heart rate did not change.
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