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Kokyu to Junkan Volume 30, Issue 12 （December 1982）

呼吸と循環 30巻12号（1982年12月発行）

Japanese English

症例

右→左短絡を伴った右房粘液腫の1例—心プール・RIイメージによる検出 A case of right atrial myxoma with right to left shunt 中居賢司 ¹ , 鈴木智之 ¹ , 大関哲郎 ¹ , 菅原俊郎 ¹ , 臼井康雄 ¹ , 高橋秀年 ¹ , 松下一夫 ¹ , 川村明義 ¹ , 鈴木明郎 ¹ , 市川隆 ¹ , 加藤政孝 ¹ , 佐藤泰和 ² , 漆久保潔 ² , 新津勝宏 ² Kenji Nakai ¹ , Tomoyuki Suzuki ¹ , Tetsuro Ohzeki ¹ , Toshiro Sugawara ¹ , Yasuo Usui ¹ , Hidetoshi Takahashi ¹ , Kazuo Matsushita ¹ , Akiyoshi Kawamura ¹ , Akira Suzuki ¹ , Takashi Ichikawa ¹ , Masatake Kato ¹ , Yasukazu Sato ² , Kiyoshi Urushikubo ² , Katsuhiro Niitsu ² ¹岩手医科大学第2内科 ²岩手医科大学第3外科 ¹The Second Department of Internal Medicine, Iwate Medical University School of Medicine ²The 3rd Department of Surgery, Iwate Medical University School of Medicine pp.1285-1291

発行日 1982年12月15日 Published Date 1982/12/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1404204139

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Abstract 文献概要
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　左房粘液腫は原発性心臓腫瘍の約半数を占め，決して稀な疾患ではない。一方，右房粘液腫はきわめて稀であり，本邦ではわすかに11例の報告をみるにすぎない。近年，心臓外科の進歩に伴い，粘液腫は根治可能であるため，その早期診断の必要性が叫ばれてきた。左房粘液腫の検出に際しての超音波心エコー図（以後UCG）の有用性に関しては誰しも異論はないが，右房粘液腫でも茎が短い症例においては通常ビーム方向からの検出は困難である。

　本症は赤沈亢進，CRP，抗核抗体陽性の所見がみられたため，当初膠原病も否定できなかったが，右→左短絡を伴ったので，そのスクリーニングとして心プール・RIイメージを実施し，偶然にも右房腫瘍と判明した。さらに，この症例は手術により右房粘液腫と確認したので，その臨床像と非侵襲的検出法について若干の文献的考察を加えた。

A case of 49-year-old woman with right atrial myxoma resulting to right to left shunt, diagnosed by cardiac pool isotope image, was reported.

She was admitted to our clinic because of progressive shortness of breath. At admission lip cyanosis was noted. Laboratory data includ-ed polycythemia, low O₂ saturation (89%) and high erythrocyte sedimentation rate (65mm/1h). Chest x-p showed slight right atrial enlarge-ment, but no pulmonary congestion.