心房中隔欠損症と合併心疾患

Atrial Septal Defect and Associated Cardiac Anomalies

　心房中隔欠損症（ASD）とは，心房中隔のみに限局した欠損孔を示す心奇形である。この定義に従うと，欠損孔が房室管方向に広がりのある心内膜床欠損症は除外される。

　本症は先天性心疾患（CHD）の10％程度にみられ，普遍的に認められるCHDの一つである。単独心奇形であるのが普通であるが，他の心奇形に合併している事も少くない。他のCHDに合併する場合は，偶発的に共存する場合と，発生学的あるいはその他の理由で，ある種の心疾患がASDと特に高い相関を示して，症候群を形成する場合とがある。後者では，時にASDを含む一定の心奇形複合に特定のASDのタイプを認める場合もある。例えば部分肺動脈還流異常に静脈洞型ASD （図1c,d）を合併し易い等である。ASDの形態学的タイプは図1に示す7種（図1a〜g）が知られている^2）。