心房中隔欠損症

Point

●心房中隔欠損症にはいくつかの病型があり，その治療方法も異なるため，病型を正しく診断することが重要である．

●心エコー検査では欠損孔と短絡血流の描出が必須であるが，それ以外に右房・右室の拡大所見や，肺動脈弁輪の拡大所見なども重要である．また，肺体血流量比の推測や，右室収縮期圧（肺動脈収縮期圧）の評価は治療適応決定に重要である．

●心電図では特徴的な異常所見を呈さないこともある．また，病型によっては経胸壁心エコー検査では診断が困難なことがあり，そのような場合にはTEEが有用である．

●心房中隔欠損症（ASD）の診断をした場合には，部分肺静脈還流異常（PAPVC），肺動脈弁狭窄，僧帽弁閉鎖不全などの合併異常の検索が重要である．