三尖弁閉鎖不全症の病態生理—臨床および動物実験よりの考察

Pathophysiology of Tricuspid Insufficiency:Clinical and Experimental Studies

　三尖弁閉鎖不全症（以下TIと略す）に関しては遠く1836年Benson^1）は剖検により確認されたTI症例の頸静脈の収縮期搏動が特異的であることを認めているという。また1868年にはDuroziez^2）はTIの特徴的な症状として，剣状突起部の収縮期雑音，静脈圧の上昇，右房拡大，頸静脈の拡張と収縮期搏動，頬・口唇のチアノーゼ，肝腫大・肝搏動，腹水・下腿の浮腫などをあげており，本症に対する認識はかなり古いといえよう。

　また一方TIがリウマチ性弁膜症に合併する頻度はCoelho^3）は620例のリウマチ性弁膜症例中で20％に認め，Weber^4）は19％，Braunwaldら^5）は100例の僧帽弁置換手術症例中28例にTIの合併を認めている。その他諸家の症例でもTIの合併率は20％前後であり，高率である。