麻酔領域での酸素・炭酸ガスをめぐる問題

　最近の人工心肺装置の発展は目覚ましいものではあるが，長期間に互って循環系や生体のhomeostasisを維持し得る段階には至っていない。しかし，個体の肺の機能が大体正常である限り，長期間呼吸のみを人工的に維持することは可能である。従来は，調節呼吸ないし人工呼吸を実施する際，炭酸ガスhomeostasisの維持に十分な換気は組織のoxygcnationの維持上十分で，動脈血Po₂は正常ないしそれ以上に保たれるが，hyper—carbiaはhypoxiaを伴わないことがあるので，動脈血Pco₂を410mmHg，肺胞気炭酸ガス濃度を5.6％に維持するように換気量—これを適正換気量という—を設定すべきであるとされてきた。その代表的なものはRad—ford nomogramであり，肺胞気Pco₂を正常に保つために必要な一回換気量，呼吸数および体重の関係が示してあり，さらに発熱，麻酔などによる代謝活動の変動，高度，および死腔の変化に応じて矯正すべき較正値があげてある。実際の分時呼気量の測定にWright'anemometer，Dräger'　volumeter，Bennett' venti—lation meter，肺胞気炭酸ガス濃度の測定にinfra-redCO₂analyser，sonic gas anaiyser，動脈血Pco₂の測定にSeveringhaus電極，がそれぞれ作られ，用いられている。